Konopie – leczenie u starszych osób

4 maja 20204 kwietnia 2023 Jarosław Stadnik

Konopie medyczne są coraz częściej stosowane przez osoby w podeszłym wieku. Demencja związana z postępującą chorobą Parkinsona, przewlekły ból neuropatyczny, lęk, panika czy problemy związane ze snem – te i inne dolegliwości osoby starsze z Izraela mogą leczyć za pomocą medycznej marihuany. Sprawdź, jak działają konopie na osoby powyżej 65 roku życia.

Stosowanie medycznej marihuany przez seniorów

Stosowanie konopi w celach medycznych nie budzi już takich kontrowersji jak jeszcze kilka lat temu. Wszystko za sprawą coraz to większej ilości badań klinicznych, publikacji medycznych i naukowych, które wykazują, że związki konopi są aktywne w stymulowaniu obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego. Ponadto naśladują substancje, które człowiek sam wytwarza w odpowiedzi na choroby czy zmiany hormonalne.

Osoby w podeszłym wieku bardzo często borykają się z problemami natury starczej. Demencja starcza spowodowana chorobami lub przyjmowanymi lekami może być skutecznie hamowana przez kannabinoidy zawarte w medycznej marihuanie.

THC i CBD wykazują również działanie przeciwzapalne. Blokują wytwarzanie prozapalnych prostaglandyn, dzięki czemu marihuana medyczna może być stosowana na wszelkiego rodzaju zapalenia skóry, mięśni i stawów (np. reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów).

Co więcej, kannabinoidy w naturalny sposób regulują rytm dobowy i procesy fizjologiczne, takie jak apetyt, odczuwanie bólu, metabolizm i sen.

Działanie marihuany medycznej

Odmiany konopi różnią się między sobą stężeniem kannabinoidów, co sprawia, że można je dopasowywać pod konkretne dolegliwości. Na przykład dla terapii nowotworowych stosuje się medyczną marihuanę o zrównoważonym stężeniu THC i CBD.

W leczeniu bólu można wykorzystywać marihuanę medyczną zawierającą wyższe stężenie CBD. Jednak w niektórych przypadkach zmniejszenie dolegliwości bólowych osiągane jest przy zrównoważonym lub wyższym stężeniu THC.

W hamowaniu postępowania demencji starczej, chorób neurodegeneracyjnych, a także padaczce i stanach lękowych, stosuje się odmiany medycznej marihuany z CBD lub produkty z CBD (np. oleje CBD), ponieważ wysokie stężenia THC mogą pogłębiać dolegliwości.

CBD okazuje się być najbardziej uniwersalnym związkiem leczniczym zawartym w konopiach. W przeciwieństwie do THC jest bezpieczne i nie wywołuje odurzenia zachowując jednocześnie dobroczynny wpływ na ludzki organizm.

Medyczna marihuana jako alternatywa dla opioidowych leków przeciwbólowych

Odpowiednie wykorzystanie potencjału medycznego konopi oddala nas od ryzyka jakie niesie ze sobą leczenie farmakologiczne niektórych przypadków chorobowych. Na przykład niesteroidowe leki przeciwzapalne są przyczyną krwawień z przewodu pokarmowego, co paradoksalnie wyklucza je w stosowaniu np. choroby Leśniowskiego-Crohna. Są również przyczyną zaburzeń czynności nerek i działań niepożądanych ze strony układu krążenia.

Leki nasenne mogą powodować upośledzenie psychoruchowe, zawroty głowy, splątanie, zwiększone ryzyko upadków czy senność następnego dnia. Mogą też upośledzać umiejętność prowadzenia pojazdów oraz powodować niedociśnienie ortostatyczne i utratę elektrolitów we krwi.

Leczenie opioidami powoduje m.in. zaparcia, nudności, wymioty, senność, majaczenie, sedację i działanie antycholinergiczne. Skutki uboczne związane z tą grupą leków są na tyle silne i nieprzyjemne, że stały się powodem do poszukiwania innych rozwiązań leczenia bólu w naturalny i bezpieczny sposób.

Medyczna marihuana w leczeniu seniorów – raport z Izraela

W Izraelu przeprowadzono obserwację osób starszych objętych programem leczenia medyczną marihuaną. Od kwietnia 2017 r. do października 2018 r. w analizie uczestniczyło 184 osoby, wśród których ponad 80% to osoby w wieku 75 lat i starsze.

Wyniki wykazały, że po 6 miesiącach terapii 58,1 % pacjentów nadal używało marihuany. Leczenie przerwało 8,1%, 10,9% nie dało żadnej informacji, a 17,9% nie ukończyło sześciu miesięcy leczenia analizy.

Tolerancja medycznej marihuany

U 84,8% pacjentów odnotowano różne stopnie poprawy. Spośród pacjentów, którzy nadal byli leczeni marihuaną, 33,6% (41 osób z 122) zgłosiło działania niepożądane. Najczęściej były to: zawroty głowy (12,1%), senność i zmęczenie (11,2%), suchość w ustach (5,6%) oraz zmiana świadomości (5,6%) .

Wyniki przeprowadzonej analizy pokazują, że konopie indyjskie były dobrze tolerowane przez większość pacjentów po sześciu miesiącach leczenia, przy stosunkowo małej liczbie zdarzeń niepożądanych. Większość pacjentów była zadowolona ze stosowania marihuany i uważała, że jest to korzystne dla ich ogólnego stanu zdrowia.

Inne badanie izraelskich naukowców potwierdza wyniki powyższego raportu. Analizę skuteczności i bezpieczeństwa stosowania konopi medycznych przeprowadzono wśród 2736 pacjentów powyżej 65 roku życia. Głównymi powodami leczenia marihuaną był ból i/lub nowotwór.

Po sześciu miesiącach terapii medyczną marihuaną poprawę ogólnego stanu zdrowia i jakości życia deklarowało 93,7% uczestników raportu. Poziom bólu został zmniejszony z 8 punktów w skali od 0-10 do 4 punktów. Ponadto po sześciu miesiącach 18,1% badanych zgłosiło ograniczenie stosowania opioidów lub zmniejszyło ich dawkę. Najczęstszymi skutkami ubocznymi były: zawroty głowy (9,7 %) i suchość w ustach (7,1%).

Badanie dotyczące medycznej marihuany i osób starszych

16 kwietnia 2019 r. grupa amerykańskich badaczy opublikowała poglądową analizę przeprowadzoną u pacjentów w wieku 75 lat i więcej, którzy używali medyczną marihuanę dzięki programowi leczenia w stanie Nowy Jork. Pacjentów poddano obserwacji w poradni neurologicznej w DENT Neurologic Institute w Buffalo, NY.

W badaniu wzięło udział 204 pacjentów (129 kobiet i 75 mężczyzn) ze średnią wieku 81 lat (zakres 75–102 lata). Okres, przez który przyjmowano konopie to 12,1 ± 16,8 tygodnia. Po spersonalizowaniu dawek kannabinoidów, 34% pacjentów zgłosiło działania niepożądane, które w większości przypadków ustąpiły po zmianie dawki (87%). Były to głównie: senność (13%), zawroty głowy (7%) i zaburzenia żołądkowo-jelitowe (7%). Jedynie u siedmiu pacjentów (3,4%) przerwano leczenie konopiami z powodu silnych skutków ubocznych.

Najczęściej zgłaszana poprawa dotyczyła przewlekłego bólu (49%), snu (18%), neuropatii (15%), lęku (10%) i zaburzenia nastroju. Co więcej, w związku z tym, że medyczna marihuana działa przeciwbólowo, przyjmowanie leków opioidowych zmniejszyło się o 32%.

Wyniki badania

Badanie wykazało, że leczenie za pomocą marihuany medycznej jest dobrze tolerowanym środkiem u osób starszych. W szczególności dobrze działa na zaburzenia nastroju, zmniejszenie bólu, zaburzenia snu i stany lękowe. Do osiągnięcia tych wyników najczęściej stosowano zrównoważoną doustną dawkę THC do CBD w formie olejku.

Podsumowanie

Badania wykazują, że terapia konopna jest skuteczna i przede wszystkim bezpieczna u osób starszych. Doskonale radzi sobie z zaburzeniami snu, przewlekłym bólem czy stanami lękowymi. Ponadto dzięki przeciwbólowym właściwościom medycznej marihuany udaje się zmniejszyć ilość przyjmowanych silnych leków przeciwbólowych, w tym opioidów. Medyczna marihuana u osób starszych może być zatem bezpiecznym narzędziem do radzenia sobie z różnego rodzaju problemami wynikającymi z wieku.

Najlepszym sposobem przyjmowania medycznych konopi u osób starszych jest podanie doustne w postaci olejków, m.in. ze względu na fakt, że nie naraża to układu oddechowego na podrażnienia, które mogą wystąpić podczas inhalacji (palenia). Ponadto krople oleju aplikowane pod język pozwalają na łagodniejsze (rozciągnięte w czasie) wchłanianie kannabinoidów, dzięki czemu unika się szybkich skoków poziomu kannabinoidów w organizmie, które mogłyby potencjalnie wywoływać działania niepożądane czy niekomfortowe samopoczucie.

Bibliografia: